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Agradecimientos 15
Introducción 17
Boceto 1 El uso de dispositivos médicos abordado desde la ergonomía y la complejidad 23
Los dispositivos médicos como un actor de las tecnologías en salud 26
El uso de dispositivos médicos en instituciones de salud: un escenario complejo 29
Algunas problemáticas desde la ergonomía en el uso de dispositivos médicos 31
Los límites de la ergonomía para abordar la complejidad 34
Abordaje de esta investigación sobre el uso de dispositivos médicos 40
Consideraciones desde la complejidad 47
Luces, cámara y acción: el trabajo de campo 49
Boceto 2 Una panorámica de las cirugías ortopédicas y traumatología en un hospital estatal 55
Una breve introducción a la institución 56
Particularidades de las cirugías en ortopedia y traumatología 57
El proceso de cirugía: una meticulosa coordinación de procesos 59
Una intervención quirúrgica en ortopedia y traumatología como sistema sociotécnico 65
Boceto 3 Los factores del entorno: un acercamiento al contexto dentro del texto 69
Factores político-jurídicos 76
Factores económico-financieros 78
Factores socio-culturales 81
Factores tecnológico-científicos 84
Factores ecológico-geográficos 87
Hacia un modelo del contexto dentro del texto 90
Boceto 4 La sala de cirugía de ortopedia como sistema 97
La sala de cirugía de ortopedia como sistema 98
Profundizando en el análisis: la sala de cirugía como sistema ergonómico 105
Los ángeles de la guarda: puentes entre la sala y el exterior 119
Anestesia: el log in de la cirugía 130
Instrumentación: carpintería humana, convivencia tecnológica y su impacto en el pronóstico 134
El arte de restituir la alineación de un hueso: sentido, esfuerzo y consecuencias 141
Sistemas, sistemas y más sistemas 149
Boceto 5 Hacer lo mejor con lo que hay: prácticas en el uso de dispositivos médicos en sala de operaciones 151
Cuerpo/mente: la reducción del paciente a un objeto de intervención quirúrgica 158
Cosas: dependencia tecnológica y corriendo riesgos calculados 169
Conocimiento: trabajo en equipo, enseñanza y aprendizaje 177
Estructura/proceso: confianza y responsabilidad 183
Boceto 6 Entre sistemas y prácticas: aportes a la comprensión de la compatibilidad 189
¿Qué aporta cada boceto al concepto de compatibilidad? 191
¿De qué depende la compatibilidad en el uso de los dispositivos médicos en sala de operaciones? 198
Sobre la ergonomía, su ontología, epistemología y metodología 204
Sobre el abordaje etnográfico y su relación con la ergonomía 207
Hacia una comprensión compleja del uso de dispositivos médicos: entre los sistemas y las prácticas 210
Limitantes y perspectivas 212
Referencias 215
Índice temático 227
