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Profesional / académico
Lista de abreviaturas...................................................................................7
Presentación...................................................................................................8
Introducción .................................................................................................11
Actividad de la artritis reumatoide......................................................13
Definición de la artritis reumatoide 13
Artritis reumatoide activa o actividad de la artritis reumatoide 13
Origen del concepto de determinar la actividad de la artritis reumatoide a través del examen físico de las articulaciones 15
Referencias 17
Las articulaciones en la artritis reumatoide ...................................18
Definición de articulación y tipos de articulaciones 18
Articulaciones sinoviales 19
Las articulaciones sinoviales en la artritis reumatoide 20
Anatomía básica de la articulación sinovial afectada por la artritis reumatoide 21
Referencias 23
Generalidades del examen físico de las articulaciones de los pacientes con artritis reumatoide ..24
Características para tener en cuenta al establecer el número de articulaciones dolorosas o tumefactas 26
¿Qué aspectos no se deben tener en cuenta en el examen de las articulaciones de los pacientes cuando se define la actividad de la artritis reumatoide? 28
Referencias 30
Importancia de examinar las articulaciones en los pacientes que padecen artritis reumatoide .............................. 31
La importancia de adoptar un método unificado o estandarizado de examinar las articulaciones de los pacientes con artritis reumatoide 34
Técnicas estandarizadas para examinar las articulaciones de los pacientes con artritis reumatoide que pueden ser aplicadas por todos los proveedores de salud 36
Referencias 38
Aspectos claves previos para aplicar cuando se trate de examinar las articulaciones ....39
Características al establecer el número de articulaciones dolorosas o tumefactas 39
Aspectos para tener en cuenta al explorar las articulaciones de un paciente que padece artritis reumatoide 41
Referencias 51
Examen físico de cada una de las 28 articulaciones para la práctica clínica diaria............................................................................53
Introducción 53
Técnica de examen de la articulación del hombro 57
Técnica de exploración del codo 61
Inspección general de las articulaciones de la muñeca y de la mano 62
Técnica del examen de la articulación de la muñeca 64
Técnica de exploración de la articulación metacarpofalángica 66
Técnica de examen con los dos dedos pulgares 66
Técnica de examen de las articulaciones metacarpofalángicas con los dedos pulgar e índice 68
Técnica de examen con los dos dedos pulgares usando la técnica de las tijeras 69
Técnica de examen de las articulaciones metacarpofalángica con los cuatro dedos 71
Técnica de exploración de la articulación interfalángica proximal 73
Técnica de examen de la articulación de la rodilla 75
Examen de la articulación de la rodilla cuando se sospecha derrame articular 82
Técnica alternativa para buscar sinovitis en la rodilla 86
Referencias 87
Examen físico de cada una de las 40articulaciones adicionales a las 28 articulaciones de la práctica clínica............88
Introducción 88
Técnica del examen de la articulación temporomandibular 97
Técnica del examen de la articulación acromioclavicular 99
Técnica del examen de la articulación esternoclavicular 99
Técnica de exploración de las articulaciones interfalángicas distales de las manos 101
Técnica de exploración de la articulación de la cadera 104
Inspección general de las articulaciones del tobillo y del pie 105
Técnica de exploración de la articulación del tobillo 106
Técnica de exploración de la articulación mediotarsiana o de Chopart 109
Técnica de exploración de la articulación metatarsofalángica 113
Técnica de exploración de la articulación interfalángica proximal del pie 117
Referencias 121
